內科值班雜記 —- 脖子痛

周日半夜十二點急診送來一位3X歲男性,診斷是「頭痛+發燒+慢性肝炎」。

但病人主訴脖子後面與後腦疼痛兩周(?!),表示一個月前因呼吸中止症開刀,出院後開始疼痛。因工作在大陸治療,當地醫生無法處理只有打止痛針,但疼痛越來越嚴重。表示除疼痛以外無畏光與其他神經症狀。來急診後開始發燒至39.6度,病人表示三天前亦有發燒過,但吃藥後退燒。急診抽血白血球升高、肝指數約正常值兩倍,故收消化內科病房(?!)。

PE發現病人頸部僵硬無法轉動,但meningeal sign與focal neural sign都 negative。疼痛指數滿分若10分目前有15分,急診打過多次tramadol與keto效果不到一小時,病人在病房不斷哀號,希望找開刀醫師來處理…

看完後總覺得怪怪的,應該是神經方問題但卻沒有meningeal sign,找學長來看過後表示急作CT,r/o deep neck infection or SAH。證實是deep neck infection….

Firstrade debit card 美國使用經驗

申請Firstrade debit card最大的用處就是能在美國使用帳戶內的美金
這次(2018/6)我到夏威夷旅遊使用這張卡在美國刷卡共10次都沒有問題!

為了測試這張卡是否能網路使用 6/4我在夏威夷古蘭尼牧場購買約300usd門票
6/6客服寄Gmail表示有外國刷卡記錄故詢問是否人在國外以及簽證種類 信中強調必須回信或是回電否則可能會停卡 故當日即回覆客服

這次刷卡大多為餐廳與商店 其中包括三家加油站以及一台投幣洗衣機
美國的刷卡機相當多 路邊停車收費以及自助販賣機都能刷卡
但有些機器很挑硬幣 像是洗衣機要3.5$卻只能投quarter
一般人根本不會有那麼多quarter 根本是非刷卡不可 繼續閱讀 “Firstrade debit card 美國使用經驗”

會計丙級 – 會計事務職類資丙級術科測試 重點整理

  • 費用認列
    • 雜誌書報應為「其他費用」
    • 電話費為「郵電費」
    • 題目沒列的項目不可以自行增加,需改用「其他費用」
  • 賒銷
    • 借貸方向與進貨和認列費用時相反,需注意不可弄反
    • 注意運費是由買家出還是賣家出,若由賣家出運費或是起運點交貨請認列費用
    • 運費若是現收請注意不可以把運費加到「應收帳款」裡,必須另列「現金」
  • 專利權攤銷應使用「各項攤堤」項目
  • 權責基礎=先實後虛;聯合基礎=先虛後實
  • 銷貨成本=期初存貨+進貨+進貨費用-進貨折讓-進貨退出-期末存貨
    • 借     |貸
    • 存貨(期末)|
    • 進貨折讓  |
    • 進貨退出  |
    • 銷貨成本  |
    •       |存貨(期初)
    •       |進貨
    •       |進貨運費
  • 進貨運費要算「進貨運費」而銷貨運費是算「運費」
  • 需留意的題目
    1. 103306:需調整期初試算表
    2. 103308:題目要求列印12/31「調整前」試算表,故必須在開帳後就列印,注意不可跟後面調整傳票弄混
    3. 103314:列印調整分錄之傳票
    4. 103315:需調整期初試算表
    5. 103318:期末調整需由調整後試算表逆推
    6. 103327、103328:需考慮營業稅