旅遊醫學筆記

  • 高山症
    • 建議每天爬升不超過500公尺
    • 爬高於3000公尺之高山,建議於2500公尺左右休息一晚
    • 若必需於一日內從平地爬升過3000公尺可考慮預防藥物
  • 藥物
    • 丹木斯Acetazolamide(一顆2NTD 250mg)
      • 0.5~1# BID-TID
    • 24-48小時出發前開始服用至登頂
    • 其他藥物包括Adalat或威而剛
    • 嚴重症狀建議盡速下山並給予氧氣與類固醇,另可考慮加壓袋
  • 症狀
    • 頭痛、吐、喘、噁心、無力、失眠、水腫
    • Red flag:持續且無法藥物緩解之頭痛、休息時仍持喘、步態不穩或意識改變。
  • 不宜登山之考量
    • COPD, CAD, VHD, anemia, Pregnancy, eclampsia
    • 詢問平日是否有喘或胸痛之症狀
  • 5年內無施打破傷風疫苗可考慮預防性注射
  • 旅遊處方
    • 請參考疾管署或美國CDC(關鍵字:CDC travel)之最新資訊
    • 避免蚊子叮咬:使用DEET(敵避)防蚊液、淺色長袖、避免皮膚露出、蚊帳、紗窗
    • 狂犬病:避免接觸哺乳類動物,可考慮疫苗
    • 霍亂、傷寒、旅行者腹瀉:不生食、飲包裝水、避免飲冰水與冰塊、水果去皮、勤洗手
    • 血吸蟲:避免觸碰河流、湖泊、池塘等淡水。

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